La integración social del Programa está relacionada con la formación de recursos humanos cualificados para que actúen como profesores/investigadores en instituciones de enseñanza superior miembros de compañías de investigación clínica o como instructores altamente cualificados para la formación de especialistas, especialmente en las áreas de anestesiología y terapia intensiva. Es posible comprobar eso por medio del análisis del destino de los egresados y por la demostrada y efectiva participación de los alumnos o egresados del Programa en instituciones de diversas regiones de Brasil. El Programa tiene acciones específicas para el aumento del reclutamiento de alumnos en áreas estratégicas, especialmente de las regiones Norte y Centro Oeste de Brasil. De esta manera, de las 39 nuevas matrículas en el trienio 2013-2015 tenemos: 1 Centro-oeste (DF), 2 Norte (AM e PA); 11 Noreste (4 RN, 2 MA, 2 C, 1 BA, 1 PE e 1 SE); 4 Sur (3 PR e 1 RS) e 21 Sureste (17 SP, 3 MG e 1 RJ).
Intercambios Nacionales

Universidad Federal de Rio Grande do Sul

Dr. André Prato Schmidt, Orientador Permanente del Programa de Posgrado en Ciencias Biológicas de la Universidad Federal de Rio Grande do Sul (UFRGS), hizo pos doctorado en el Programa – Proyecto: “Evaluation of the intravenous administration of adenine- and guanine-based purines in hemodynamic and neurochemical parameters and survival in animal models”. Agencia Financiadora: CNPq en el Proceso: 510508/2010-3 Duración: 01/03/2011 a 28/02/2012. Un alumno de IC (JFA) involucrado en el Proyecto.

Universidad Federal de Ceará

Asociación con la Profa. Cláudia Regina Fernandes, Profesora del Curso de Medicina da Universidad de Fortaleza (UNIFOR), egresa del programa en el proyecto de investigación: “Uso da relação normalizada internacional como indicador da transfusão de plasma fresco congelado em transplante ortotópico de fígado” (discente David Marinho).

Intercambios Internacionales

Un punto positivo del Programa ha sido la participación de los docentes en el cumplimiento del objetivo de la Universidad de São Paulo y de la CAPES de aumento de la asociación con grupos de investigación de instituciones del extranjero con reconocida excelencia en investigación. El resultado fue el aumento expresivo de la movilidad internacional de docentes y discentes, desde el trienio anterior. Las asociaciones con investigadores de universidades del exterior generan publicaciones conjuntas, recepción de profesores visitantes y movilidad de alumnos y profesores.

El creciente número de asociaciones con investigadores de universidades del extranjero generó publicaciones conjuntas y recepción de profesores visitantes. Entre las publicaciones generadas en 2013, 05 (14,7%) se originan de investigaciones realizadas en conjunto con instituciones de investigación del extranjero; en 2014 fueron 3 artículos con participación de investigadores extranjeros y, en 2015 fueron 10 artículos (29,4%).

Con relación a la movilidad de los estudiantes estricto sensu, 7 alumnos hicieron practicas estudiantiles con beca institucional o de doctorado mixto en instituciones asociadas en el extranjero en el periodo de 2011 a 2014, siendo 03 en 2011 (CAPES/PDEE), 01 en 2013 (CAPES/PDSE), 02 en 2013 (CPRPG/USP) y 01 en 2014 (FAPESP). En el área de graduación fue aprobado por el CRINT/FMUSP, desde 2014, el Programa de Intercambio de Movilidad Estudiantil Internacional en el cual la Asignatura de Anestesiología de la FMUPS recibió estudiantes de medicina provenientes de la University of Bristol, England Exchange Program.

Los intercambios institucionales también proporcionaron la movilidad docente, siendo que un profesor permanente (HAA) hizo por doctorado en institución extranjera. Hubo, todavía, la recepción de profesores visitantes internacionales y visitas de docentes permanentes del programa a las instituciones extranjeras.

Los siguientes profesores visitaron el Programa en los últimos años:

  • De Bélgica: Prof. Jukka Takala y Jean Louis Vincent, en 2010 e julio de 2011.
  • De los E.E.U.U: Profa. Esther Benedetti (mayo/2011); Profs. Pedro Paulo Tanaka y Vladmir Nekhendzy, (jun/2011); Prof. George C. Kramer, Department of Anesthesiology, The University of Texas Medical Branch, Galveston, Texas (set/ 2012); Prof. Raul Coimbra, MD, PdD, FAC S, University of California - San Diego Health System (mar/2013).
  • De Francia: Prof. Jean Jacques Rouby, en 2010 y octubre de 2011 y agosto de 2012.
  • De Israel: Prof. Dr. Azriel Perel, Professor of Anaesthesia and Intensive care Medicine at the Sheba Medical Centre, Tel Aviv University, Israel (junio/2016).
  • De Italia: Prof. Paolo Pelosi, en julio de 2011.
  • De Suiza: Prof. Dr. Donat Spahn - Zurich University (2013).

Además de estas cooperaciones mencionadas hubo, también, la captación de 01 alumno extranjero en el Programa: Rodrigo Sanches Veliz, título de doctor no trienio (2010-2012). (Panamá)

Entre los intercambios institucionales ya establecidos o en fase de formalización, están:

Universidad de Bélgica

Proyectos conjuntos, 1 publicación. (Investigador: Jean Louis Vincent) participa con los docentes ES, FRBGG, JOCAJ y LAH de las líneas de investigación “Reposição volêmica e de hemocomponentes e avaliação da responsividade cardiovascular aos fluídos e fármacos vasoativos” y “Avaliação das variáveis hemodinâmicas, da perfusão tecidual e da resposta terapêutica nos estados de choque”. Dentro de estas asociaciones, hubo defensa de una tesis de doctorado (LAH) y tres publicaciones conjuntas en este trienio: – Hajjar LA, Vincent JL, Galas FR, Nakamura RE, Silva CM, Santos MH, et al. Transfusion requirements after cardiac surgery: the TRACS randomized controlled trial. JAMA. 2010;304(14):1559-67. – Hajjar LA, Nakamura RE, de Almeida JP, Fukushima JT, Hoff PM, Vincent JL, Auler JO Jr, Galas FR. Lactate and base deficit are predictors of mortality in critically ill patients with cancer. Clinics (Sao Paulo). 2011;66(12):2037-42. – Silva E, Cavalcanti AB, Bugano DD, Janes JM, Vallet B, Beale R, Vincent JL. Do established prognostic factors explain the different mortality rates in ICU septic patients around the world? Minerva Anestesiol. 2012 Nov;78(11):1215-25. En el trienio el investigador visitó la institución en 2010 para discusión de proyectos de investigación y recibió las profesoras LAH y FRBGG (2011) como profesoras visitantes de la Institución. La alumna FPC inició el doctorado mixto (2011) en la Institución, siendo finalizado en el Hospital LePitie Salpetrieri (University Pierre y Marie Curie) con el investigador Jean Jacques Rouby.

University Pierre E Marie Curie, Le Pitie Salpetrieri Hospital Université

Proyectos conjuntos, 2 doctorados mixtos, 2 publicaciones. (Investigador Jean Jacques Rouby): participan de la asociación de los docentes JOCAJ, LMSM e MJCC. Dentro de esta asociación, la pos graduanda Fabíola Prior realizó el Programa de doctorado mixto con Beca Capes (PDEE) en 2011. El investigador participó en la actividad de Profesor Visitante del Programa en 2011 y 2012, con discusión de los proyectos e investigación en andamiento y participación en el curso de ultrasonografía pulmonar en pacientes críticos, que será tema de futuros proyectos de investigación conjunta.  Publicaciones conjuntas en este trienio: – Ambrosio AM, Luo R, Fantoni DT, Gutierres C, Lu Q, Gu WJ, Otsuki DA, Malbouisson LM, Auler JO Jr, Rouby JJ; the Experimental ARDS Study Group. Effects of Positive End-expiratory Pressure Titration and Recruitment Maneuver on Lung Inflammation and Hyperinflation in Experimental Acid Aspiration-induced Lung Injury. Anesthesiology. 2012 Dec;117(6):1322-1334. – Malbouisson LM, Szeles TF, Barbalho L, Massoco CO, Carmona MJ, Carvalho CR, Pelosi P, Auler Jr. JO. Lung hyperinflation stimulates the release of inflammatory mediators in spontaneously breathing subjects. BrazilianJournalof Medical and Biological Research 2010;43(2):201-5. Prof. Jean Jacques Rouby visitó el Programa en abril de 2010, octubre de 2011 y agosto de 2012; La docente MJCC participó en el Programa de Profesor Visitante en la Institución en 2012.

Universitá Degli Studi Dell’insubria

Universitá Insubria – 2 publicaciones conjuntas. 01 estudio multicéntrico. (Investigador Paolo Pelosi): participa en asociación con el docente LMSM. Dos proyectos de investigación finalizados en el trienio y actualmente hay un proyecto conjunto en fase de aprobación en CONEP. Publicaciones conjuntas en 2010-2011: – Malbouisson LM, Szeles TF, Barbalho L, Massoco CO, Carmona MJ, Carvalho CR, Pelosi P, Auler Jr. JO. Lung hyperinflation stimulates the release of inflammatory mediators in spontaneously breathing subjects. Brazilian Journal of Medical and Biological Research 2010;43(2):201-5. – Rodrigues RR, Sawada AY, Rouby JJ, Fukuda MJ, Neves FH, Carmona MJ, Pelosi P, Auler JO, Malbouisson LM. Computed tomography assessment of lung structure in patients undergoing cardiac surgery with cardiopulmonary bypass. Braz J Med Biol Res. 2011 Jun;44(6):598-605. El investigador visitó el Programa en xxxx para discusión de los proyectos de investigación en andamiento. De Italia: Prof. Paolo Pelosi, en julio de 2011.

Inselspital Universitätsspital Bern

Proyectos conjuntos, 01 posdoctorado. (Investigadores Jukka Takala e Stephan Mathias Jakob): participaron en conjunto con los docentes ES en el proyecto como “Time to resuscitation, hemodynamic targets and angiotensin: effects on mitochondrial function and outcome in experimental sepsis”, con financiación de Swiss National Science Foundation. El egresado Adriano José Pereira inició su posdoctorado en esta institución en 2011. Publicación conjunta durante el trienio: – Corrêa TD, Vuda M, Blaser AR, Takala J, Djafarzadeh S, Dünser MW, Silva E, Lensch M, Wilkens L, Jakob SM. Effect of treatment delay on disease severity and need for resuscitation in porcine fecal peritonitis. Crit Care Med. 2012 Oct;40(10):2841-9. El profesor Jukka Takala visitó el Programa en julio de 2011 para discusión de proyectos de investigación en andamiento. Adicionalmente, el alumno Thiago Domingos Correa cumplió 12 meses de fellow en la misma institución, inmediatamente antes del ingreso como alumno del Programa, siendo que la tesis a ser defendida será el resultado de esta investigación.

University os Iowa

1 proyecto conjunto, 1 posdoctorado y 1 doctorado mixto (investigadores Timothy J Brennan y Esther Benedetti, del Department of Anesthesia of The Carver School of Medicine): participan de la asociación con el docente HAA en el proyecto de Investigación: Expressão gênica de canais iônicos ligados à nocicepção em pele, músculo e gânglio da raiz dorsal em modelo de dor pós-operatória em ratos. En 2010 y 2011 el docente HAA cumplió el Programa de doctorado mixto en la Institución. En 2012 se presentaron los resultados de los Proyectos de Investigación en andamiento en congresos de la especialidad y las publicaciones están previstas para el próximo trienio. La Profa. Esther Benedetti visitó el Programa en mayo de 2011.

Duke University

1 Proyecto conjunto con financiación Duke + FAPESP y 1 doctorado mixto. (Investigadores Ricardo Pietrobon e Terry Monk): Asociación con la docente MJCC en el proyecto de investigación “Disfunção Cognitiva Pós-Operatória em Pacientes Submetidos a Anestesia Geral” que cuenta con recursos de Duke University y de la FAPESP (Proc. Número 09/54233-0) e incluye una alumna del programa (Lívia Stocco Sandhes Valentin) y 01 alumno de iniciación científica con beca FAPESP (2011/22478-4). La docente MJCC fue invitada como profesora de desarrollo del proyecto sobre disfunción cognitiva posoperatoria, encontrando los Dres.  Steve Melton, Mark Newman, Terry Monk y Ricardo Pietrobon para discusión del proyecto de investigación. Las publicaciones relativas al proyecto conjunto están previstas para el próximo trienio y otro proyecto de investigación conjunta se encuentra en desarrollo.

Harvard University

1 Proyecto conjunto y 1 doctorado mixto. (Investigador Marcos Francisco Vidal Melo): Asociación con la docente MJCC en el proyecto de investigación “Efeito da Circulação Extracorpórea sobre a função pulmonar”, que incluye  la alumna Cláudia Regina da Costa Freitas, que en 2011 fue becaria de doctorado mixto (PDEE) en la institución. La publicación de los resultados del estudio ocurrirá en el próximo trienio. El proyecto de investigación conjunto “Avaliação do efeito da hipercapnia sobre a função pulmnar de pacientes submetidos à cirurgia torácica e ventilação monopulmonar” espera aprobación dela Comisión de Ética para iniciar la colecta de datos en Brasil.

Universität Zürich

Proyecto conjunto TX hepático (programa de gastro). (Investigadores Beatrice Beck Schimmer; Stefan Breitenstein; John Bonvini e Pierre Alain Clavien). El investigador JARF (en fase de acreditación como orientador del Programa) y los docentes MJCC y JOCAJ participan de proyecto de investigación multicéntrico relacionado a la protección hepática durante anestesia para trasplante hepático, siendo el investigador principal en Brasil el Prof. Luiz Augusto Carneiro D’Albuquerque, del Programa de Gastroenterología de la USP.

London University

1 doctorado mixto. (Investigador Kenneth John Smith): Department of Neuroinflammation, The Institute of Neurology (Queen Square), proyecto de investigación: “Choque hemorrágico: Monitoramento da função mitocondrial cerebral e desenvolvimento de estratégia para proteção mitocondrial”. Orientador en Brasil: Luiz Marcelo Sá Malbouisson. Estudiante becário: Keila Kazue Ida – CAPES PDSE: BEX 10.646/12-4, periodo octubre de 2012 a septiembre de 2013.

University of Toronto

Proyecto conjunto. (Investigador José Almeida Carvalho). Proyectos de investigación  relacionados a la  anestesia obstétrica originó la aprobación de la Asignatura “MAN5737-Análise crítica da monitorização hemodinâmica das soluções de reposição volêmica e dos vasopressores utilizados em cesariana”, en asociación con el docente MLAT y el investigador Fernando Bliacheriene.

Stanford University

Proyecto conjunto.(Investigadores Pedro Paulo Tanaka e Vladimir Nekhendzy) Proyecto de investigación en conjunto con MJCC y la pos graduando CRMS ya elaborado y aguardando aprobación de la Comisión de Ética Institucional. Los Profes. Pedro Paulo Tanaka e Vladmir Nekhendzy visitaron el Programa en junio de 2011 para discusión de proyectos de investigación conjuntos, que actualmente se encuentran en fase de aprobación en la Comisión de Ética. La Alumna CMS visitó el Departamento de Anestesiología de Stanford University em noviembre de 2011.

Internacionalización

Es creciente el número de colaboraciones de miembros del Programa con investigadores de universidades del extranjero, generando publicaciones conjuntas, prácticas estudiantiles en el extranjero y recepción de alumnos y profesores visitantes. Traduciendo esto en números: entre las 97 publicaciones de 2013-2015, 15 (15,46%) son producto de investigaciones hechas en conjunto con instituciones de investigación del extranjero; 3 alumnos hicieron prácticas estudiantiles en instituciones asociadas en el extranjero –siendo 1 con beca de doctorado mixto CAPES y 2 con beca PRPG/Universidad de São Paulo–; 1 docente (Joaquim Edson Vieira) cumplió periodo de profesor visitante y 1 (Maria José Carvalho Carmona) cumplió actividades postdoctorales en instituciones extranjeras; y los intercambios institucionales también proporcionaron la movilidad docente, con recepción de profesores visitantes internacionales (ver intercambios) y visitas de docentes permanentes del Programa a instituciones del extranjero. Utiliza los enlaces a continuación para conocer la actuación internacional de cada docente:

Distribución geográfica de egresados
Interfaces con la educación básica

Al asumir la responsabilidad de integrar las actividades de la Academia con la Educación Básica, el Programa de Posgrado en Anestesiología de la USP desarrolla proyectos de interfaz con alumnos y escuelas de Enseñanza Media de la Región Metropolitana de São Paulo. Dos proyectos merecen destaque:

  • Pré-iniciación científica: objetiva la integración y divulgación de las actividades científicas en institutciones de Educación Básica (Enseñanza Media)
  • Niños salvan vidas: objetiva el entrenamiento en soporte básico de vida (BLS, Basic Life Support) para alumnos y profesores de Educación Básica
Premios

La tesis de doctorado “Estudio prospectivo y randomizado de las estrategias liberal y restriciva de transfusión de hematíes en cirugía cardíaca” recibió el PREMIO CAPES DE TESIS del área de Medicina III del año de 2010.

El producto de esta tesis fue publicado en el Journal of American Medical Asociation, con factor de impacto 30, y fue citado 94 veces hasta fines de 2012 (Hajjar LA, Vincent JL, Galas FR, Nakamura RE, Silva CM, Santos MH, Fukushima J, Kalil Filho R, Sierra DB, Lopes NH, Mauad T, Roquim AC, Sundin MR, Leão WC, Almeida JP, Pomerantzeff PM, Dallan LO, Jatene FB, Stolf NA, Auler JO Jr. Transfusion requirements after cardiac surgery: the TRACS randomized controlled trial. JAMA. 2010; 304(14):1559-67).

Otras premiaciones importantes del trienio son el premio Mario Covas 2012 para el docente LMSM y el discente JMSJ, los premios de Scholar Award de la Harvard University para la docente MJCC en 2010 y la alumna LSV en 2012, además de 4 premios de mejores trabajos en congresos nacionales e internacionales durante el trienio:

Joel Avancini Rocha Filho, Ricardo Souza Nani, Eliazar Chaib, Alberto Queiroz Farias, Maria Jose Carvalho Carmona, José Otavio Costa Auler Jr. e Luiz Augusto Carneiro D'albuquerque

"Efectos de la terlipresina en el sangramiento hepático inducido por lesión hepática hemorrágica: una nueva estrategia en la protección de la hemostasia”. Premio Dr. Eduardo Carone Filho en el Foro Internacional de Transplante del Aparato Digestivo, realizado de 9 a 11 de diciembre de 2010.

Leal AJG, Belon AR, Tannuri AÇA, Guimarães RRN, Coelho MCM, Gonçalves JO, Sokol SS, Melo ES, Otoch JP, Tannuri U

"A new model of largefor-size porcine liver transplantation with aortic clamping." Mejor póster en el I Simpósio Brasileiro de Transplante Pediátrico, realizado los días 8 y 9 de nov de 2012.

CA Holms

"Distribución del flujo pulmonar en modelo experimental de lesión pulmonar aguda", durante ventilación controlada por volumen o presión, analizada por tomografía por impedancia eléctrica (TIE). Póster PREMIO ROBERTO MARIO CLAUSI – Categoría Ventilación Mecánica – XVI Congreso Brasileiro de Medicina Intensiva – CBMI 2011.

F Galas, L Hajjar, B Sorensen, J Almeida, M Sundin, V Guimaraes, S Zefferino, L Camara, F Maua, M Moreira, C Puttini, M Carmona, J Auler Jr, R Nakamura

"Randomized comparison of fibrinogen concentrate versus cryoprecipitate for bleeding control in pediatric cardiac surgery" (FICCS study). 32nd International Symposium on Intensive Care and Emergency Medicine – Bruselas – 20-23 de marzo de 2012.

Marubayashi LY, Malbouisson LMS, Yoiti L, Meireles A, Silva Júnior JM

“Manejo de pacientes de alto riesgo quirúrgico." Mención honoraria del Premio Mario Covas. Mejor trabajo en el Congreso Brasileiro de UTI, 2012.